青光眼手术的主要方式
眼压升高的主要原因是眼内房水排出困难,积水过多,所以手术主要是通过促进房水向外排出或者减少房水向眼内进入而发挥作用。手术的主要方式有一下几种:
①建立新的眼内房水流出途径,包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术)和建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术,房水引流物植入术)。
②疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)
③减少房水生成( 睫状体冷冻、透热以及光凝术)
成功率:80%左右
青光眼手术本身的操作并不复杂,但是每个人对于手术所表现的反应,以及每个人的增生愈合能力并不一样,部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计手术成功率多在80%左右。所以,青光眼手术后也不是万事大吉了,同样也应该密切随诊,因为即便手术非常成功,少部分患者眼压仍然可能会升高,从而需要结合用药或者再行手术治疗。
术前注意事项
①消除心理上的紧张情绪。青光眼手术是眼科常见的手术,若没有严重并发症发生,手术时间短、痛苦少,手术后也没有什么特别的感觉。
②食宿要规律。
③高血压、糖尿病及呼吸道疾病等患者,如果眼压能够控制,尽量在病情稳定后再施行手术。
④手术前一天或当天请清洗头发,不可用任何眼部化妆品。
⑤手术当天须有家属陪同。认真听取医生对于病情、预后、手术方式以及可能发生的并发症的讲解认真阅读并签署知情同意书。
手中注意事项
①手术中不要咳嗽,因咳嗽会增加眼压不利手术进行。
②手术中请勿移动头部或聊天,否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。
术后注意事项
①手术当天一般不会有疼痛等反应,部分患者有轻微的眼磨、眼红,都是正常的,如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状,应及时咨询医生。
②服药后部分患者会有手指麻木感,请勿担心。
③手术当天请勿自己打开包扎,并尽量安静休息。
④注意用眼卫生,切勿揉眼,术后轻活动,减少低头弯腰,勿咳嗽并保持大便通畅。
⑤忌辛辣食物,勿抽烟、喝酒。
⑥洗脸、洗澡动作轻柔,勿使水流入眼内。
⑦遵守复诊时间,按时点药,如有不适,请及时就诊。
⑧点眼药水时请先洗手,两种以上眼水滴用时,要间隔5~10分钟,夜间睡眠不再点用。
爱尔眼科专家提醒,成年人每隔几年就该做一次青光眼筛查。一般说来,在35岁到40岁应进行一次青光眼排除检查,40岁以后应每2到3年检查一次,60岁以后每1到2年检查一次。同时,50岁以上、有青光眼家族史、糖尿病患者、高度近视者(大于600度)、夜间低血压等人群都是青光眼的高危人群,要进行重点检查。
(责任编辑:鑫报)