大西北网讯     昨日，记者从省建设厅获悉，兰大二院开展评价肾脏肿瘤的影像学研究，为肾癌患者准确鉴别诊断提供有效技术。

　　据了解，肾肿瘤一般难以发现，是因为肾癌的症状不明显，患者自己不容易感觉到，即使在医院检查时，也因为肾癌的症状出现较晚，早期鉴别诊断困难，通常在确认患有肾肿瘤时，病灶体积已经较大，致使大多数患者已经失去了最佳治疗时机。近年来，兰州大学第二医院积极开展临床医学的科技创新，一批临床诊疗技术研发取得良好成果，2014年得到甘肃省科技厅的支持，开展了“评价肾脏肿瘤的影像学研究”，该项目以临床诊疗实际问题为导向，选择危及人口健康的重点问题为切入点，在影像学领域针对肾癌精准检查开展研究，为肾癌患者早期鉴别诊断提供有效的支撑和技术保障。

　　目前，常用的评价肾脏肿瘤的影像学方法有常规超声、增强CT及磁共振成像，这几种方法各有所长。与上述相比，超声造影（CEUS）技术是真正的“血池”造影，能准确反映肿瘤微血管灌注，定性诊断能力强，而且使用造影剂量少（肾脏超声造影时使用剂量1.5-2.0ml）。该技术已在肝脏局灶性病变的定性诊断中得到了成熟应用，在肾脏局灶性病变，特别是肾脏恶性肿瘤的诊断中仍未得到深入研究。已有文献报道，CEUS对肾细胞癌皮质期富血供状态、假包膜、以及囊性肾肿瘤实性间隔增强的显示率优于CECT。也有学者提出，采用CEUS鉴别良恶性肾脏肿瘤尚没有制定准确的诊断标准，其诊断能力是否真的比常规超声优越，还需要进一步研究证明；同时，对于超声造影剂因为无肾毒性、安全性高，有望替代增强CT对碘过敏、肾功能衰竭、尿路梗阻的患者施行检查，以及其对肾局灶性病变的定性诊断效能都亟待进一步研究发掘。

　　基于上述原因，兰州大学第二医院聂芳主任医师带领研发团队，在已经取得的研究基础上，致力于对以上所提出的问题进行研究。该团队采用微泡造影剂SonoVue对肾脏局灶性病变行超声造影检查，探讨肾脏局灶性病变的超声造影特征、界定CEUS时相、筛选诊断指标，检验CEUS对肾脏局灶性病变的定性诊断效能，分析不同增强模式与不同病理学类型及不同组织分化程度的相关性；并与CECT对比研究，评估其对肾脏良、恶性病变鉴别诊断能力。

　　兰州大学第二医院是我省医疗、科研、教学的中坚力量之一，是我省第一位影像学博士生导师所在单位，其泌尿外科是国家重点学科，超声科规模位于我省首位，研发力量强、创新氛围好。聂芳团队整合了该院研发力量雄厚的泌尿外科和放射科，借助丰富的病源资料，与泌尿外科合作开展评价肾脏肿瘤的影像学研究，使研发团队收集到了多达308例的肾肿瘤患者作为研究对象，明显提升了研究结果的可靠性。该项研究通过CEUS技术实现了对肾肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，为临床治疗方式的选择和预后的评估提供了可靠依据。